Doorbraak in behandeling kromgetrokken vingers

Het St. Elisabeth Ziekenhuis in Tilburg biedt mensen met Dupuytren een nieuwe behandeling. Hierbij zet een arts kromgetrokken vingers recht met behulp van een speciale injectie, in plaats van met een operatie. Het St. Elisabeth is het eerste ziekenhuis in Brabant dat patiënten deze mogelijkheid biedt.

Verantwoordelijk voor deze doorbraak is de stof collagenase clostridum hystolyticum, in het kort ‘collagenase’. Een plastisch chirurg injecteert dit onder de huid van de handpalm, in een streng die abnormaal veel collageen bevat. Een dergelijke streng verdikt en trekt de bijbehorende vinger krom. Voor mensen met Dupuytren is dit een steeds terugkerend probleem. Enzymen in collagenase gaan collageen te lijf. Eén dag na de injectie doet de arts een vingerstrekprocedure om de probleemgevende streng te breken. Dit kan eventueel onder plaatselijke verdoving.

De meeste patiënten kunnen na de injectiebehandeling hun vingers weer bijna volledig strekken. Eventueel zijn een tweede en een (maximaal) derde injectie mogelijk, als het resultaat van de eerste behandeling niet optimaal is. Het voordeel van een injectie met collagenase is dat het geen littekens achterlaat. Bovendien hoeven patiënten niet te revalideren, ze kunnen snel na de behandeling hun hand weer gebruiken.

Handencentrum Brabant
De afdeling Plastische Chirurgie van het St. Elisabeth Ziekenhuis is onder meer gespecialiseerd in handchirurgie. Verschillende plastisch chirurgen hier vormen samen met een aantal handtherapeuten het Handencentrum Brabant. Plastisch chirurg dr. Arjan Damen is één van de artsen.

“Dupuytren geeft vaak problemen bij bijvoorbeeld autorijden, sporten, typen of gewoon iets vasthouden. Sommige mensen schamen zich ook voor hun kromgetrokken handen. Onnodig. Met behandeling is goed met Dupuytren te leven. Hans Kazan heeft het bijvoorbeeld al sinds zijn jeugd. Toch is hij er een beroemde, vingervlugge goochelaar mee geworden. Het is wel belangrijk om op tijd hulp te zoeken. Hoe langer een patiënt wacht met behandeling, hoe moeilijker het wordt om vingers weer recht te zetten.”

Wie krijgt Dupuytren
Dupuytren komt voor bij tien tot twintig procent van alle mensen boven de zestig. Mannen hebben er vaker last van dan vrouwen, kinderen sporadisch. Roken, drinken en het hebben van diabetes of epilepsie verhogen de kans op het krijgen van Dupuytren. Daarnaast is meestal een erfelijke component aanwezig.

Afspraak
Patiënten kunnen via de polikliniek Plastische Chirurgie van het St. Elisabeth een afspraak maken met Handencentrum Brabant, tel. (013) 539 80 21.

FOTOBIJSCHRIFT:

Plastisch chirurg A. Damen (r.): ”De meeste patiënten kunnen na de injectiebehandeling hun vingers weer bijna volledig strekken”.